Alla Commissione per il 
Percorso di eccellenza magistrale 
Dipartimento di Matematica
Università di Roma Tor Vergata

Oggetto: domanda di ammissione al Percorso di eccellenza della laurea magistrale.

Io sottoscritta/o, ____________________________________________________________, nata/o a ________________________________________________ il ____________________, richiedo di essere ammessa/o al Percorso di eccellenza del corso di laurea magistrale in Matematica pura e applicata dell’Università di Roma Tor Vergata. A tal fine dichiaro, sotto la mia responsabilità:

1)	di essermi iscritta/o al corso di laurea triennale in __________________________________ (classe L-35) presso l’Università ______________________________________________ nell’a.a. _____________;
2)	di aver conseguito la laurea triennale in data _____________, a.a. ____________ , con voto _______________;
3)	di essere attualmente iscritta/o al corso di laurea magistrale in Matematica pura e applicata dell’Università di Roma Tor Vergata con matricola ____________________.

Luogo e data _______________________

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										   	(firma)